# 1 प्रश्न मरीजों पर 7 स्त्री रोग विशेषज्ञ पूछते हैं

वेबएमडी की उम्र में, Google के लिए आपके लक्षण एक पेंडोरा बॉक्स खोलना है, जबकि ऑफलाइन होने पर, पुरानी पत्नियों की कहानियां हमारे शरीर की अपेक्षा करने के बारे में संदिग्ध कथाएं फैलती हैं। डॉक्टर के कार्यालय की यात्रा के बिना, बारहमासी सवाल का सीधा जवाब पाने के लिए असंभव है, “क्या यह सामान्य है ??” यह विशेष रूप से यौन और प्रजनन स्वास्थ्य समस्याओं के लिए सच है, योनिओं पर चर्चा के दौरान लगातार सामाजिक वर्जित है। इसलिए हमने आपके लिए डॉक्टर का कार्यालय लाया- और हमने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के मुताबिक, भ्रम के कुछ बिंदु हैं जो निकट-सार्वभौमिक रूप से साझा किए गए हैं.

यहां, सात ओबी / जीवायएन सेक्स, शरीर रचना, और प्रजनन के बारे में अपने मरीजों के # 1 सबसे अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न का उत्तर देते हैं.

1. “क्या मेरा भेड़िया सामान्य दिखता है?”

माउंट सिनाई में प्रसूति विज्ञान, स्त्री रोग विज्ञान और प्रजनन विज्ञान के प्रोफेसर डॉ रेबेका सी। ब्राइटमैन कहते हैं, “बहुत सी महिलाओं के पास उनके भेड़ के बारे में सवाल हैं,” विशेष रूप से इसकी उपस्थिति दूसरों की तुलना में कैसे होती है। ” “वे पूछते हैं, ‘क्या मेरी योनि सामान्य है?’ लेकिन उनका वास्तव में मतलब है, ‘मेरा है योनी सामान्य? ‘सामान्य’ भेड़िया जैसी कोई चीज नहीं है। बहुत विविधता है। बहुत सी महिलाओं को इसके बारे में आश्वस्त करने की ज़रूरत है। “

सबसे व्यापक रूप से माना जाता है भेड़ मिथक? “हर किसी के पास दो पूरी तरह से सममित प्रयोगशाला मिनोरा है,” भेड़ के आंतरिक होंठ। ऐसा नहीं है, ब्राइटमैन आश्वासन देता है। “विषमता सामान्य है, और लैबिया मिनोरा विभिन्न आकारों और आकारों में आती है, जिस तरह से लिंग विभिन्न आकारों और आकारों में आते हैं।” ज्यादातर मामलों में, ब्राइटमैन का कहना है कि लैबिया उपस्थिति के बारे में असुरक्षा इस तथ्य से निकलती है कि हमारे पास पर्याप्त वास्तविक नहीं है महिलाओं की महिला भागों के सौंदर्य विविधता के बारे में डेटा (धन्यवाद, अश्लील)। वह कहती है कि उसके ज्यादातर रोगी इस सवाल से पूछते हैं, सिर्फ उस जानकारी के साथ सशस्त्र होने की तलाश में हैं। “मेरे अभ्यास में, आश्वासन हमेशा सबसे अच्छी बात रही है।”

वह कहती है कि मरीज़ ब्राइटमैन से पूछते हैं कि वह कौन सा जघन बाल पहनने वाले रुझानों को देखती है, और “मैं 20 और 30 के दशक में देखी जाने वाली अधिकांश महिलाओं को कुछ प्रकार की पोशाक बनाती हूं,” वह कहती हैं कि बालों को हटाने कर सकते हैं अंदरूनी बाल, त्वचा में निक्स, और abrasions और जलन के लिए नेतृत्व। बदले में, एसटीआई अनुबंध करने में थोड़ा आसान हो सकता है। “बालों के रूप में बालों के लिए कुछ कहा जाना है,” वह कहती हैं.

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2. “क्या एक स्तन दूसरे के मुकाबले बड़ा होना सामान्य है?”

ब्राइटमैन कहते हैं, “कोई भी दो स्तन समान नहीं हैं, और मुझे लगता है कि महिलाओं के लिए यह वास्तव में महत्वपूर्ण है।” “असममितता विशेष रूप से किशोरावस्था में बहुत आम है। यह उम्र के साथ भी बाहर निकलता है। “उस ने कहा, असमान स्तन होने से एक अलग गांठ होने से अलग होता है। “कुछ विचार है कि आत्म-स्तन परीक्षाएं चिंता पैदा कर सकती हैं, लेकिन मैं अपने मरीजों को ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित करता हूं क्योंकि मुझे लगता है कि अपने स्तनों को जानना और समझना महत्वपूर्ण है कि क्या सामान्य है आप. इस तरह, यदि आप कुछ नया महसूस करते हैं, या किसी भी बदलाव पर ध्यान देते हैं, तो आप इसे अपने हेल्थकेयर प्रदाता के साथ चर्चा कर सकते हैं। “

3. “मेरी अवधि के दौरान कितना दर्द सामान्य है?”

मिशिगन मेडिसिन में एक ओबी / जीवाईएन डॉ। कोर्टनी लिम ने नोट किया कि प्रजनन आयु वर्ग के कुछ 90 प्रतिशत महिलाओं को अपनी अवधि के साथ दर्द का अनुभव होता है। “यह क्रैम्पिंग या दर्द हो सकता है, लेकिन कभी-कभी यह मतली या दस्त के साथ अधिक लगातार हो सकता है। ‘सामान्य’ की विस्तृत श्रृंखला है और जो लोग सामान्य के रूप में समझते हैं नहीं हो सकता है। “

इसके अलावा, सिर्फ इसलिए कि अवधि दर्द आम है, वह कहती है कि महिलाओं को झूठ बोलने की कोई ज़रूरत नहीं है, वह कहती हैं। हल्के लक्षणों के लिए, “हम पहली बार गैर-निरोधक एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जैसे इबुप्रोफेन से शुरू करने की सलाह देते हैं।” लेकिन कभी-कभी, वह आगे बढ़ती है, अवधि का दर्द इतना गंभीर हो सकता है कि “यह एक महिला के जीवन को प्रभावित करता है और सामान्य रूप से काम करने की क्षमता को प्रभावित करता है और जाता है स्कूल या काम यदि ओवर-द-काउंटर उपचार मदद नहीं करते हैं, तो निश्चित रूप से एक चिकित्सकीय पेशेवर को देखने की सिफारिश की जाती है – और आपको हमेशा अपने प्रश्नों के बारे में पूछने में सहज रहना चाहिए। “

एंडोमेट्रोसिस और पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) जैसे बहुत से स्त्री रोग संबंधी और प्रजनन संबंधी विकार, अनियंत्रित हो जाते हैं क्योंकि महिलाओं के दर्द को अक्सर रिपोर्ट नहीं किया जाता है या खारिज कर दिया जाता है। पुरानी पीड़ा का सामना करने वाली लगभग 2,500 महिलाओं के हालिया सर्वेक्षण में, 66 प्रतिशत ने कहा कि उन्हें लगा कि डॉक्टरों ने उनके लिंग के कारण अलग-अलग दर्द का इलाज किया था। एक डॉक्टर खोजें जो आपकी शिकायतों को गंभीरता से लेता है। लिम कहते हैं, “[दर्द] को छोटा नहीं किया जाना चाहिए, खासकर अगर यह दिन-प्रतिदिन जीवन पर असर डालता है।” “महिलाओं के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कर रहे हैं उपचार। “

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4. “क्या जन्म नियंत्रण लेने में खतरनाक है जिससे मेरी अवधि गायब हो जाती है?”

जॉन्स हॉपकिंस में स्त्रीविज्ञान और प्रसूति के प्रोफेसर डॉ राहेल सेय कहते हैं, “अक्सर, मेरे पास लोगों को चिंता है कि क्या यह असुरक्षित है या क्या गर्भाशय के अंदर कुछ ऐसा है जो बाहर हो रहा है और बाहर आने वाला है।” नियमित मासिक धर्म चक्र में, गर्भाशय की अस्तर एक उर्वरित भ्रूण की मेजबानी के लिए तैयार होने के लिए मोटा हो जाता है, और यदि कोई नहीं है, तो अस्तर शेड। एक आम गलत धारणा है कि, जब हार्मोनल जन्म नियंत्रण शुरू किया जाता है, गर्भाशय की अस्तर उसी तरह मोटा होता है-लेकिन शेड का मौका नहीं मिलता है, Seay कहते हैं। ऐसा नहीं है। इसके बजाय, “हार्मोन गर्भाशय की अस्तर को बहुत पतले रखते हैं, जो उन महिलाओं के लिए सहायक हो सकती है जो अपनी अवधि को हल्का, छोटा, या गायब कर देना चाहते हैं।”

आम तौर पर, सेय कहते हैं, स्वस्थ अवधि का गठन करने के बारे में वहां बहुत सारी गलत जानकारी है। “मैं इस बात पर बहुत परामर्श करता हूं कि ‘सामान्य’ मासिक धर्म चक्र कैसा दिखता है, और लंबाई और रक्तस्राव की मात्रा के मामले में भिन्नता। औसत वयस्क मासिक धर्म चक्र 28 से 35 दिनों तक रहता है। आधे से कम महिलाओं में 28 दिन का चक्र होता है, और बहुत सी महिलाओं को इसके बारे में पता नहीं है। “

5. “जन्म नियंत्रण मेरे प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करता है?”

यूसीएलए में प्रसूति विज्ञान और स्त्री रोग विज्ञान के प्रोफेसर डा। अपर्णा श्रीधर को अक्सर पूछा जाता है कि जन्म नियंत्रण लेने से महिला को गर्भवती होने की क्षमता प्रभावित हो सकती है। पिछले दशकों के इंट्रायूटरिन डिवाइस (आईयूडी) कभी-कभी श्रोणि सूजन की बीमारी से जुड़े होते थे, जो बांझपन का कारण बनता है। लेकिन 21 वीं शताब्दी के गर्भ निरोधकों को सही ढंग से काम करने के साथ-चाहे वह गोली है, पैच, अंगूठी, आईयूडी, या प्रत्यारोपण-बंद करने का उपयोग प्रजनन क्षमता के लगभग तत्काल पुन: स्थापित करने की अनुमति देता है, श्रीधर कहते हैं। शरीर को आमतौर पर रीसेट करने के लिए कुछ महीनों की आवश्यकता होती है। फिर भी, श्रीधर कहते हैं, किसी भी हार्मोनल उपचार शुरू करने से पहले हमेशा डॉक्टर से परामर्श लें.

6. “मुझे एचपीवी के बारे में क्या जानने की ज़रूरत है?”

आज, मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) सबसे प्रचलित यौन संक्रमित संक्रमण है, जो किसी भी समय 79 मिलियन अमेरिकियों को प्रभावित करता है। यौन सक्रिय लोगों का 80 प्रतिशत लोग अपने जीवन में किसी बिंदु पर अनुबंध करेंगे-तो बस हर एक एक महिला जो एक गिनो के कार्यालय में जाती है उसके बारे में सवाल हैं.

यह क्या करता है? तनाव पर निर्भर करता है। बहुत से ज्ञात नहीं होते हैं और कोई लक्षण नहीं होता है; अन्य जननांग मौसा या कैंसर का कारण बन सकते हैं, आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा कैंसर। यह आमतौर पर मौखिक, योनि, या गुदा सेक्स के दौरान त्वचा से त्वचा संपर्क के माध्यम से प्रसारित होता है, और दुर्लभ मामलों में, लार के माध्यम से और नहीं, कंडोम इसके खिलाफ सुरक्षा नहीं करता है.

कोलंबिया विश्वविद्यालय में प्रसूति विज्ञान और स्त्रीविज्ञान के प्रोफेसर डॉ मैरी रोजर कहते हैं, “एचपीवी के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन आप कर सकते हैं कई लोगों के खिलाफ खुद को सुरक्षित रखें-हालांकि सभी उपभेदों को नहीं। “Gardasil 9 टीका हाल ही में एचपीवी के नौ सबसे शक्तिशाली उपभेदों को रोकने के लिए पेश किया गया था। यह लोगों के यौन सक्रिय होने से पहले सबसे अच्छा काम करता है, लेकिन अगर आप एक्सपोजर के बाद इसे देते हैं, तो भी यह एचपीवी के खिलाफ सुरक्षा कर सकता है। “कुछ महिलाएं कहेंगी, ‘ठीक है, मेरे पास पहले ही एचपीवी है, इसलिए टीका मुझे कोई अच्छा काम नहीं करेगी।’ यह सच नहीं है, क्योंकि यह संभावना नहीं है कि आपके पास इन सभी एचपीवी प्रकारों में से नौ होंगे जिनके खिलाफ हम टीकाकरण कर सकते हैं । “

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पुरुष और महिला दोनों ही एचपीवी प्राप्त कर सकते हैं और टीकाकरण करने की सिफारिश की जाती है। लेकिन जब वायरस सभी लिंगों में लक्षण पैदा कर सकता है, यह केवल हो सकता है पता चला महिलाओं में रॉसर कहते हैं, “आप पुरुषों में इसके लिए परीक्षण नहीं कर सकते हैं।”.

महिलाओं का परीक्षण कैसे किया जा सकता है? एनवीयू लैंगोन हेल्थ में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ। राकेल डार्डिक कहते हैं, गर्भाशय से कोशिकाओं का नमूना एकत्र करके, एक टेप जो एक पेप स्मीयर जैसा दिखता है, कहते हैं। यह 30 से अधिक महिलाओं में नियमित रूप से प्रदर्शन किया जाना चाहिए, जबकि छोटी महिलाओं को असामान्य पाप स्मीयर के बाद एक प्राप्त करना चाहिए। वायरस एक और चाल है: “यदि वायरस सक्रिय है तो एचपीवी केवल एक पाप स्मीयर में पाया जा सकता है। अगर इसे मंजूरी दे दी गई है या ‘निष्क्रिय’ है, तो परीक्षण इसका पता नहीं लगाएंगे। परीक्षण निर्धारित नहीं कर सकता है कब वायरस अधिग्रहण किया गया था, “वह कहते हैं.

7. “क्या मुझे वास्तव में हर साल एक पेप स्मीयर चाहिए?”

संक्षेप में, नहीं। ड्यूक यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में एक ओबी / जीवायएन डॉ। सुसान क्लिफोर्ड कहते हैं, “पाप स्मीअर्स” – परीक्षण स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय से कोशिकाओं का नमूना एकत्र करने के लिए उपयोग करते हैं – “कैंसर के लिए स्क्रीन और गर्भाशय के पूर्व-कैंसर”। “सभी महिलाओं को पता होना चाहिए कि हम 21 साल की उम्र में स्क्रीनिंग शुरू करते हैं। फिर नियमित रूप से स्क्रीनिंग हर तीन साल में 2 9 तक होती है, जिसमें असामान्य अध्ययन नहीं होता है। कुछ साल पहले तक, हर साल पेप स्मीयर किए जाते थे, लेकिन नवीनतम दिशानिर्देश कम बार-बार परीक्षण के लिए कहते हैं। “राष्ट्रीय दिशानिर्देशों के मुताबिक, डॉक्टर आमतौर पर 21 साल से कम उम्र के महिलाओं पर पेप स्मीयर नहीं करते हैं, भले ही वे यौन सक्रिय हों.

अपने 30 के दशक में, महिलाओं को एक ही समय में एचपीवी के लिए पेप स्मीयर और परीक्षण प्राप्त होते हैं, और यदि दोनों परीक्षण सामान्य होते हैं, तो वे कम से कम परीक्षण कर सकते हैं, आम तौर पर 65 वर्ष की उम्र तक हर पांच साल.